التمارين الهوائية واللاهوائية واثرها على نسبة الجلوكوز (مهم لمرضى السكري)

في نظام الفوسفاجين  (Phosphagen)  يحصل الجسم على قدر كبير من الطاقة يصل الى ضعف الطاقة التي يحصل عليها في الطريقة التالية ولكن فترة لا تتجاوز العشر ثواني وهي الطريقة التي يستخدمها الرياضيون للحصول على قدر كبير من الطاقة لمسافة قصيرة مثل انطلاقة المئة متر او المئة متر حواجز في رياضة الجري الاولمبية. اما المستوى الثاني من الطاقة فهو الكلايكوليتي (Glycolytic) وهو يبدو في المخطط حيث يستمر لاكثر من مئة ثانية ولكن بمنحنى نازل تدريجي. اما المستوى الثالث من الطاقة فهو التنفس المايتوكوندوري (Mitochondrial respiration)   وهو لا يبدء بشكل فعال قبل مرور دقيقة من التمرين.

في تمارين بناء الاجسام يتم اعتماد النمطين الاولين وكذلك في الانطلاقات بكرة القدم والسلة. اما رياضة الجري والمشي السريع فهي تعتمد على التنفس.

اما التحلل السكري في العضلات فيكون بأقوى حالاته في التمارين الخفيفة, بينما يكون اقل في التمارين عالية الكثافة. ونقصد بالكثافة هنا ما يحدد بواسطة نبض القلب ومعدل التنفس بحيث يتجاوز حد الـ 60% من الحد الاقصى لنبض القلب للشخص وهي معدلات ثابتة بحسب العمر.

ملاحظات لمرضى السكري حول التمارين

ما هي الطريقة الافضل لمنع انخفاض السكر اثناء التمرين؟
رفع مستوى السكر بكاربوهيدرات ذات معدل كلايسمي منخفض.
تقليل او ايقاف الانسولين السابق للتمرين بـ 3 ساعات.
انجاز موجات مكثفة من التمارين اللاهوائية اثناء فترة التمرين.
التمرين بعد الوجبة.
تقليل الكاربوهيدرات لليوم او اليومين السابقة للتمرين.

نصائح منظمة السكري الامريكية

على مرضى السكري تأدية ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة الكثافة والهوائية اسبوعيا وضمن (50-70% من مستوى نبض القلب الاقصى لديهم) موزعة على ما لا يقل عن ثلاثة ايام بالاسبوع وما لا يزيد عن يومين متتالين دون تمارين.
في حال عدم وجود اضرار لتمارين المقاومة فإنه يجب تشجيع مرضى السكري من النوع الثاني على اداءها لمرتين في الاسبوع على الاقل.

مخاطر وفوائد الانشطة البدنية لمرضى السكري

الفوائد

تقليل معدل السكر التراكمي لدى الاطفال والبالغين من النوع الاول بالسكري.
تقليل احتمالية الاصابة بالازمات القلبية وارتفاع الضغط وسرطان القولون والسمنة وهشاشة العظام.
زيادة المعدل المتوقع للعمر.
زيادة قوة الجهاز الدوري ولياقة العضلات ومرونتها.
زيادة الحساسية للانسولين.
تحسين شعور الرضا عن الذات والثقة بالنفس.

المخاطر

انخفاض السكر.
صعود السكر.
الاصابة العضلية والعظمية.
الحوادث (خلل في التنفس, موت مفاجئ, اصابة قلبية..الخ)
تدهور حالات اعتلال الشبكية واعتلال الكلية ان كانت موجودة لدى مريض السكري.

المصدر:

Managing Exercise in Patients with Type 1 Diabetes
21stAnnual Conference on Diabetes Mellitus
April 27, 2012